30 тысяч за укус клеща, или почему в Москве почти не осталось бесплатных травмпунктов
Получить первую помощь при травмах и несчастных моментах является в Москве практически нереально: большинство травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в столице обыденные травмопункты постепенно заменяют бесплатные по межгалактическим ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не смог оказать мне качественную неотложную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими силами не получилось. Первое, что пришло на рассудок – травмопункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и помогли наложить лангетку. Эти воспоминанья привели на Мичуринский проспект, где пребывал травмопункт – спаситель. Но в обычно битком набитом сооружении я обнаружила пустоту. В этой пустоте, на огромном пространстве многих полсотен прямоугольных сантиметров садились двое людей в жёлтых халатах. Рядом красовалась дощечка «Пункт вакцине от Covid-19». Вакцинирующихся видно не было. Зато травмированных с бледными лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому травмопункту, было предостаточно. Но дощечка информировала о том, что травмопункт выношен в районную поликлинику.
Картина, которая явилась в той самой поликлинике, была не для слабонервных. На четвёртом этаже висел указатель: направо двинешься – на вакцинацию попадешь, налево двинешься – в травмопункт попадешь. Направо – там, где на вакцинацию, был полупустой коридор с абстрактной посудой и ремонтом. Налево – картинка из фильма ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные граждане сидели, стояли, стояли на каталках, на рессорных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной было по малейшей мере человек 30. Я робко попыталась пробиться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, посмотрела на меня так, что слова заделались лишними.
Я решила не язвить судьбу и прийти на последний день рано утром. Но наутро народу было в два раза больше.
В районе существовал еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, напуганная новостью о неминуемом боррелиозе. О том, что я надлежаща им заболеть, мне известила нянечка из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в облупленное пятиэтажное здание. В очередь к наихорошему медику стояли человек 10. Мне понадобилось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то впечатлительный мужчина сам поехал просить врача, чтобы меня приняли вне очереди. В бывшей деревне, ныне Новой Москве, пациенты оказались терпимее, а кардиологи добрее, и меня приняли. Фельдшер возилась со мной достаточно долго и наконец клещи существовали побеждены. Правда, пока я валялась на кушетке раздетая, рядом со мной растирали переломанного мужчину. Но мне существовало уже все равно.
Когда я начала читать форумы, посвящённые провинциальным травмпунктам, поняла, что в своей беде я не одинока. Возмущения в адрес ликвидированных травмпунктов сочились потоком.
Вообще ликвидация районов третьей помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ областных больницах. Это было достаточно удобно: в тяжелых моментах больных сразу госпитализировали и оказывали выносную помощь. Затем оптимизация нырнула дальше: число травмрайонов сократили, попросив их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный округ Москвы амбулаторий для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень неудобное и труднодоступное. И всего 2 крошечных травмпункта на весь округ – это, разумеется, не решение проблемы. Но в моменте ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных моментев везут именно сюда. Люди в тяжелом, подчас кризисном состоянии, на каталках, мучаясь от нестерпимой боли, истекая кровью, вынуждены по нескольку часов ожидать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный лекарь окажет ее квалифицированно, потому что управиться с таким потоком людей очень сложно.
Из сведений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно добравшись до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- первых очередь, где сидят люди с лёгкими порезами пальцев, фингалами и лёгкими вывихами. На себе испытал, приехал со поломанной в предплечье рукой после перелёта через руль. И с подвесной синей рукой прошу пропустить вперёд, на что хохот и ответ, что все такие. Далее вызывают следующего, и выскакивает он через 1 минуту. На лице у 20-ти осеннего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь зелёный и ждёшь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация медсестёр по трудным переломам. Т.е. по рентгену, что поломано определят, а сделать хорошую жёсткую фиксацию не смогут».
, пользователь Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из нашего кармана в пользу стройной жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах должны быть однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в поликлиниках закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».
На форуме врачи приводят любопытные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в клинике – 5 960 руб. Травмучасток у нас попадает в немилость: плата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при какой низенькой себестоимости ветеринарной помощи в травмучастоках амбулаториям неприемлемо отводить под них достойнейшие помещенья и выделять нескольких хирургов – на этом не принешешь приличного бюджетного финансирования. Проще открыть участок вакцинации, который будет щедро оплачен медкарте по ОМС. Вот и выходит, что пустующие инфекционные участокы жрать в каждой медкарте и даже в парках, в павильонах «Здоровье», а также в оптовых центрах, а травмучастокы с их «дешевой», но какой желательной помощью ликвидируются.
Разумеется, ту закутку моментально заняли торговые структуры. Так, свои услуги уже вовсю предлагает .
Мы созвонились с ним, чтобы рассказать условия обеспечения помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием хирурга 6 десяток рублей, рентген- 4 500, накладывание повязки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 десяток рублей”.
При сомнении на сотрясение могут вызвать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит уменьшение клеща. Ценник впечатлил: уменьшение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне стояли 3 клеща, в случае вашего заявления в бесплатный травмопункт ваша проблема существовала бы решена за 33 600 рублей – расценку тура в порядочный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни кардиологов наук среди кардиологов этого предпринимательского травмопункта не было. Кстати, в городской ребячьей лечебнице им. Башляевой консультация ребячьего нейрохирурга нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: профессионалы и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются комерческими предложениями.