30 тысяч за укус клеща, или почему в Москве почти не осталось бесплатных травмпунктов
Получить четвёртую помощь при травмах и несчастных случаях делается в Москве практически нереально: количество травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в свойстве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в столице заурядные травмопункты постепенно заменяют бесплатные по орбитальным ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не покумекал оказать мне качественную аварийную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими силотретями не получилось. Первое, что явилось на рассудок – травмпункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и помогли наложить лангетку. Эти воспоминанья привели на Мичуринский проспект, где обретался травмпункт – спаситель. Но в обычно битком набитом сооружении я обнаружила пустоту. В этой пустоте, на огромном пространстве многих полсотен квадратных метров усаживались двое людей в жёлтых халатах. Рядом красовалась стела «Пункт прививке от Covid-19». Вакцинирующихся видно не было. Зато травмированных с лиловыми лицами, подъезжавших на такси к бывшему травмпункту, было предостаточно. Но стела уведомляла о том, что травмпункт перенесан в районную поликлинику.
Картина, которая предстала в этой самой поликлинике, существовала не для слабонервных. На четвёртом ярусе висел указатель: направо пойдешь – на прививку попадешь, налево пойдешь – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на прививку, был пустой коридор с идеальной мебелью и ремонтом. Налево – картина из фильма ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные сограждане сидели, стояли, стояли на каталках, на инвалидных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной было по малейшей мере человек 30. Я робко попыталась пробиться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, поглядела на меня так, что слова сделались лишними.
Я решила не язвить судьбину и прийти на следующий день рано утром. Но наутро народу было в два разка больше.
В районе существовал еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, перепуганная новостью о неотвратимом боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне известила медсестра из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное пятиэтажное здание. В очередь к наихорошему медику ,стаивали человек 10. Мне понадобилось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то ранимый мужчина сам поехал просить врача, чтобы меня приняли вне очереди. В бывшей деревне, ныне Новой Москве, кардиологи оказались терпимее, а кардиологи добрее, и меня приняли. Фельдшер копалась со мной достаточно долго и наконец клещи существовали побеждены. Правда, пока я стояла на коробочке раздетая, рядом со мной растирали переломанного мужчину. Но мне существовало уже все равно.
Когда я начала читать форумы, посвящённые столичным травмпунктам, поняла, что в своей горе я не одинока. Возмущения в адресс ликвидированных травмопунктов лились потоком.
Вообще ликвидация участков третьей помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они существовали при ВСЕХ местных больницах. Это существовало достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу госпитализировали и оказывали стационарную помощь. Затем оптимизация вышагнула дальше: количество травмучастков сократили, попросив их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный окруод Москвы амбулаторий для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень удобное и труднодоступное. И всего 2 маленьких травмпункта на весь окруод – это, разумеется, не постановление проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев возят именно сюда. Люди в тяжелом, подчас данном состоянии, на каталках, мучаясь от невыносимой боли, истекая кровью, вынуждены по нескольку часов ожидать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный фельдшер окажет ее квалифицированно, потому что совладать с таким потоком людей очень сложно.
Из сообщений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно дотащившись до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- первых очередь, где садятся люди с лёгкими порезами пальцев, кровоподтёками и лёгкими вывихами. На себе испытал, уехал со поломанной в бедро ладонью после перелёта через руль. И с подвесной лазурей ладонью требую пропустить вперёд, на что хохот и ответ, что все такие. Далее возбуждают следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти весеннего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь коричневый и ждёшь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация медсестёр по трудным переломам. Т.е. по рентгену, что сломано определят, а попросить хорошую жёсткую фиксацию не смогут».
, пользователь Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из нашего бумажника в выгоду некрасивой жизни оптимизаторов… Травмпункты при диспансерах должны быть однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в поликлиниках закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».
На сайте врачи приводят любопытные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в лечебнице – 5 960 руб. Травмрайон у нас попадает в немилость: оплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой низкой затраты ветеринарной помощи в травмрайонах медкартам неприемлемо отводить под них достойнейшие помещения и выделять нескольких медиков – на этом не получишь приличного бюджетного финансирования. Проще открыть район вакцинации, который будет щедро оплачан больнице по ОМС. Вот и выходит, что пустующие прививочные районы жрать в каждой больнице и даже в парках, в ларьках «Здоровье», а также в оптовых центрах, а травмрайоны с их «дешевой», но такой нужной помощью ликвидируются.
Разумеется, эту нишу моментально заняли некоммерческие структуры. Так, свои услуги уже вовсю предлагает .
Мы созвонились с ним, чтобы рассказать условия обеспечения помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием врача 6 тысяч рублей, рентген- 4 500, накладывание повязки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 тысяч рублей”.
При подозрении на повреждение могут спровоцировать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит устранение клеща. Ценник впечатлил: устранение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне ,сидели 3 клеща, в случае твоего отношения в бесплатный травмпункт своя проблемма была бы решена за 33 600 рублей – расценку тура в солидный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни пациентов наук среди пациентов этого негосударственного травмпункта не было. Кстати, в городской ребячьей клинике им. Башляевой консультация дошкольного аллерголога нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: консультанты и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются некоммерческими предложениями.